המדריך השלם לתביעת נכות כללית מביטוח לאומי

אנשים המתמודדים עם נכות שמשפיעה על יכולתם להשתכר עשויים להיות זכאים לקצבת נכות כללית, אך עליהם לעמוד בתנאים שהציב המוסד לביטוח לאומי. אז כיצד להגיש תביעה לקצבת נכות? מה ניתן לעשות במקרה של דחיית התביעה וכיצד עורך דין המתמחה בתביעות נכות מול ביטוח לאומי יכול לסייע? כל הפרטים במדריך שלפניכם. 

מהי תביעת נכות כללית מביטוח לאומי?

תביעת נכות כללית מביטוח לאומי היא בקשה לקבלת קצבת נכות מאת המוסד לביטוח לאומי עבור אנשים שנכותם משפיעה על כושר השתכרותם. כדי להיות זכאי לקצבה זו, יש לעמוד בתנאים רפואיים ותעסוקתיים מסוימים:

• מצב רפואי חמור – האדם סובל מבעיה רפואית המקנה לו אחוזי נכות רפואית מינימליים, מעל 60%, או מעל 40% אם יש כמה ליקויים שכל אחד מהם מקנה לכל הפחות 25%.
• ירידה בכושר ההשתכרות – יש להוכיח שהנכות פגעה ביכולתו של המבוטח לעבוד ולהתפרנס.
• עמידה במבחני זכאות נוספים – הכנסה חודשית שאינה חורגת מהרף שנקבע.

שלבי תהליך הגשת תביעה לקצבת נכות

1. הגשת טפסים רפואיים ומסמכים – יש למלא טופס תביעה לקצבת נכות ולצרף אליו מסמכים רפואיים המעידים על מצב הבריאות.
2. בדיקות רפואיות בוועדה רפואית – ביטוח לאומי יזמן את התובע לבדיקה בוועדה רפואית שתקבע את אחוזי הנכות.
3. החלטת ביטוח לאומי – לאחר בחינת הנתונים, תתקבל החלטה אם לאשר את התביעה ובאיזה שיעור.
4. ערר על החלטת ביטוח לאומי על תביעת נכות כללית – אם התביעה נדחית או נקבעת קצבה נמוכה מדי, ניתן להגיש ערר.

כיצד עורך דין המתמחה בתביעות נכות מול ביטוח לאומי יכול לעזור?

התמודדות עם ביטוח לאומי אינה פשוטה, במיוחד כאשר יש צורך להוכיח פגיעה חמורה בכושר העבודה. עורך דין המתמחה בתחום יכול:

• לסייע באיסוף המסמכים הדרושים.
• לייצג את המבוטח מול הוועדה הרפואית.
• להגיש ערר על החלטת ביטוח לאומי על תביעת נכות כללית במקרה של דחייה.
• ללוות את הלקוח לאורך כל התהליך עד לקבלת הקצבה.

מה עושים במקרה של דחיית התביעה?

אם תביעת נכות כללית מביטוח לאומי נדחתה, ניתן לנקוט בכמה צעדים:

• להגיש ערר על החלטת ביטוח לאומי על תביעת נכות כללית בתוך 60 ימים.
• להציג מסמכים רפואיים נוספים לחיזוק הטענות.
• לפנות לייעוץ משפטי מקצועי על מנת להגביר את הסיכויים לזכייה בערר.

לסיכום

תביעה לקצבת נכות היא הליך קריטי עבור אנשים שאינם מסוגלים להתפרנס בשל מצבם הרפואי. מאחר ומדובר בתהליך מורכב, מומלץ להיעזר בשירותיו של עורך דין המתמחה בתביעות נכות מול ביטוח לאומי כדי למקסם את הסיכוי לקבלת הקצבה המגיעה לך. אנו במשרדנו מתמחים בליווי וייצוג בתביעות ביטוח לאומי ונשמח לסייע לך במאבקך לקבלת זכויותיך. פנה אלינו עוד היום לקבלת ייעוץ משפטי מקצועי!